Plateforme des CNT à la FMPM

Communication clinique Pratique

Fiche Synthèse

Pratique

Evaluation

Auto Evaluation

Interpersonnelles

EXERCICES PRATIQUES COMPLETS

NIVEAU 1 –INTRODUCTION & BASES DE LA COMMUNICATION

Objectif : Identifier les perturbations (bruit) qui altèrent un échange.

Déroulement :

  • Deux étudiants jouent médecin et patient.
  • Le professeur ajoute volontairement des perturbations (porte ouverte, téléphone qui sonne, interruptions).
  • Les observateurs doivent noter chaque élément qui perturbe la communication.

Matériel : bruits de fond, téléphone.

Débriefing :

  • Comment le message a-t-il été altéré ?
  • Quelles solutions pour limiter les bruits ?

Compétences : attention, écoute, adaptation.

NIVEAU 2 – TYPES DE COMMUNICATION (Verbale, non verbale, para-verbale…)

Objectif : Comprendre la cohérence entre verbal et non verbal.

Déroulement :

  • L’enseignant montre 5 photos ou courtes vidéos (patient anxieux, patient en colère, médecin stressé…).
  • Les étudiants doivent décrire : posture, regard, distance, gestes.

Débriefing : Comment interpréter ces signaux en entretien clinique ?

Compétences : observation, empathie.

Objectif : Travailler le para-verbal.

Déroulement :

Les étudiants doivent dire la même phrase (« Je comprends votre situation ») en variant :

  • ton rassurant,
  • ton pressé,
  • ton distant,
  • ton empathique.

Débriefing : L’impact du para-verbal dans la perception du patient.

Compétences : maîtrise de la voix.

Objectif : Simplifier un langage médical complexe.

Exemple :

« Vous présentez une hyperthyroïdie auto-immune… »

→ reformuler pour un patient sans connaissances médicales.

Compétences : clarté, vulgarisation.

NIVEAU 3 – COMMUNICATION MÉDECIN–PATIENT

Objectif : Maîtriser les étapes d’un entretien clinique.

Situation : Patient consulte pour douleur thoracique.

Déroulement :

Étudiant A : médecin

Étudiant B : patient

Étudiants C et D : observateurs

Les observateurs évaluent :

  • accueil
  • écoute active
  • exploration de la plainte
  • annonce
  • plan thérapeutique

Matériel : fiche scénario patient.

Débriefing : points forts et axes d’amélioration

Objectif : Reformulation et validation émotionnelle.

Déroulement :

Le patient simule une situation émotionnelle (anxiété face à un examen).

Le médecin doit :

  1. laisser parler,
  2. reformuler les faits,
  3. reformuler l’émotion,
  4. proposer un soutien.

Compétences : empathie, reformulation, validation émotionnelle.

Objectif : S’entraîner au modèle SPIKES.

Situation : diagnostic de cancer au stade précoce.

Chaque étape doit être jouée.

Observateurs notent :

  • gestion du silence
  • reconnaissance des émotions
  • clarté de l’annonce
  • plan d’accompagnement

Débriefing structuré :

  • ce qui a été bien fait
  • où l’étudiant a perdu le patient
  • où il a montré de l’empathie

Compétences : relation thérapeutique, gestion émotionnelle

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