Type : Auto-exercice / Mise en situation individuelle
Durée : 5 minutes
Déroulement :
Objectif pédagogique :
→ Développer la connaissance de soi, première étape indispensable avant toute gestion du stress.
Type : Rédaction / Analyse
Durée : 10 minutes
Déroulement :
Chaque étudiant remplit trois colonnes sur une feuille :
SITUATION | PENSÉES AUTOMATIQUES | RÉACTIONS |
Patient difficile | “Je vais perdre le contrôle” | Tachycardie, tension |
Puis une colonne bonus :
→ Pensées alternatives rationnelles : “Je peux gérer, une étape à la fois.”
Objectif :
→ Repérer les schémas qui aggravent le stress (catastrophisme, auto-critique).
Type : Exercice physiologique guidé
Durée : 5 min
Déroulement :
5 secondes d’inspiration – 5 secondes d’expiration – 5 minutes.
Objectif :
→ Réduire le cortisol, calmer le système sympathique.
Type : Débriefing individuel
Durée : 10 minutes
L’étudiant décrit :
Type : Jeu de rôle – Communication en stress
Durée : 15 minutes
Scénario :
Un patient crie :
“Docteur, vous ne faites rien ! Vous êtes incompétent !”
Rôles :
Objectif pour le “médecin” :
- garder un ton calme
- reconnaître l’émotion du patient
- ne pas réagir impulsivement
- utiliser une phrase d’apaisement
Ex : “Je comprends votre inquiétude. Regardons cela ensemble.”
Débriefing :
Type : Simulation + débriefing
Durée : 20 minutes
Scénario :
Le médecin doit annoncer au patient qu’un résultat a été oublié, provoquant un retard.
Objectifs :
Type : Mise en situation cognitive
Durée : 10 minutes
Face à une situation stressante, l’étudiant indique dans chaque “boucle” :
1️ Ce que je peux contrôler (ma respiration, mes mots)
2️ Ce que je peux influencer (ton de la discussion)
3️ Ce qui est hors de mon contrôle (réaction du patient)
Objectif :
→ Réduire le stress en identifiant la sphère d’action réelle.
Type : Analyse en groupe
Durée : 15 minutes
Cas :
Interne aux urgences commet 3 erreurs, s’isole, parle sèchement aux patients.
Questions :
Type : Simulation + gestion de crise
Durée : 30 minutes
Déroulement :
Mannequin haute-fidélité + cas complexe (polytraumatisé instable).
Focus sur :
Débriefing structuré :
Type : Jeu de rôle complexe
Durée : 20 minutes
Scénario :
Annonce d’un pronostic sombre à une famille qui refuse d’entendre la vérité.
Objectif :
Type : Mise en situation avec contrainte de temps
Durée : 10 minutes
Le formateur donne une situation clinique rapide (douleur thoracique → ECG, troponine).
L’étudiant doit :
Mesure :
→ Observateurs notent les signes de stress et leur impact sur décision.
Type : Simulation + prise en charge
Durée : 20 minutes
Scénario :
Étudiant consulte un pair ou un senior pour un début de burnout (pleurs, perte de motivation, fatigue extrême).
Objectifs :
Le profil professionnel n’est pas un “style” personnel : c’est
En pratique, la médecine se fait rarement avec une certitude
Le stress fait partie intégrante de la médecine : urgence,